半年前，53歲的季女士偶然摸到耳垂下方有一個不痛不癢的“小疙瘩”。隨著時間的推移，這個“疙瘩”逐漸增大。懷著不安的心情，季女士來到嘉興市婦幼保健院頭頸外科就診，經過詳細的專業(yè)評估，醫(yī)生建議實施手術切除。術后，病理檢查明確季女士的這個“疙瘩”為腮腺混合瘤。

什么是腮腺混合瘤？

腮腺是人體最大的唾液腺，位于耳朵前下方，負責分泌唾液。腮腺混合瘤（又稱多形性腺瘤）是腮腺腫瘤中最常見的類型，占全部腮腺腫瘤的60%~70%。其名稱中的“混合”源于腫瘤內包含上皮細胞、黏液樣組織和軟骨樣成分，顯微鏡下呈現(xiàn)“多形性”結構。雖然絕大多數(shù)為良性，但仍有約5%可能惡變?yōu)椤鞍?，因此需謹慎對待?/p>

如何早期發(fā)現(xiàn)？警惕3大信號

無痛性腫塊：耳垂下方或下頜角后方出現(xiàn)緩慢增大的腫塊，質地偏硬、表面光滑、可推動、通常無疼痛；

面部異常：若腫瘤壓迫面神經，可能出現(xiàn)一側面部麻木、嘴角歪斜；

突發(fā)變化：原本穩(wěn)定的腫塊突然增大、變硬或出現(xiàn)疼痛，可能提示惡變風險。

注意：許多患者因腫塊“不痛不癢”而拖延就醫(yī)，導致腫瘤增大甚至惡變。建議發(fā)現(xiàn)異常及時就診。

精準檢查是關鍵

影像學檢查

超聲：首選篩查手段，可初步判斷腫瘤位置、大小及性質。

CT/MRI：清晰顯示腫瘤與周圍組織關系，幫助制定手術方案。

細針穿刺活檢（FNA）：在超聲引導下穿刺取樣，明確病理類型。

術中冰凍病理：手術中快速判斷腫瘤性質，指導切除范圍。

手術是唯一根治方法

術后注意事項：1.暫時性面神經麻痹：嘴角下垂，無法微笑或鼓腮；閉眼困難或無法閉眼，額紋消失等癥狀，多數(shù)在3~6個月內恢復；2.耳周麻木：可能持續(xù)數(shù)月；3.“涎瘺”預防：避免進食酸辣等刺激性食物，避免咀嚼動作3周；4.預后與隨訪：長期觀察不可少，需定期復查，術后每6~12個月進行超聲檢查，持續(xù)5年以上，警惕復發(fā)。

小貼士：避免頻繁觸摸或按摩腫塊，減少局部刺激；術后保持口腔清潔，戒煙戒酒，降低感染風險。

腮腺混合瘤雖多為良性，但絕非“無害腫塊”。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、規(guī)范治療是避免并發(fā)癥的關鍵。若您發(fā)現(xiàn)耳周不明腫物，請務必及時前往頭頸專科就診，讓科學為健康護航。 

編輯：曹雅嚴
責編：傅昊
審核：陸黎陽