半年前，53歲的季女士偶然摸到耳垂下方有一個(gè)不痛不癢的“小疙瘩”。隨著時(shí)間的推移，這個(gè)“疙瘩”逐漸增大。懷著不安的心情，季女士來(lái)到嘉興市婦幼保健院頭頸外科就診，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的專業(yè)評(píng)估，醫(yī)生建議實(shí)施手術(shù)切除。術(shù)后，病理檢查明確季女士的這個(gè)“疙瘩”為腮腺混合瘤。

什么是腮腺混合瘤？

腮腺是人體最大的唾液腺，位于耳朵前下方，負(fù)責(zé)分泌唾液。腮腺混合瘤（又稱多形性腺瘤）是腮腺腫瘤中最常見的類型，占全部腮腺腫瘤的60%~70%。其名稱中的“混合”源于腫瘤內(nèi)包含上皮細(xì)胞、黏液樣組織和軟骨樣成分，顯微鏡下呈現(xiàn)“多形性”結(jié)構(gòu)。雖然絕大多數(shù)為良性，但仍有約5%可能惡變?yōu)椤鞍?，因此需?jǐn)慎對(duì)待。

如何早期發(fā)現(xiàn)？警惕3大信號(hào)

無(wú)痛性腫塊：耳垂下方或下頜角后方出現(xiàn)緩慢增大的腫塊，質(zhì)地偏硬、表面光滑、可推動(dòng)、通常無(wú)疼痛；

面部異常：若腫瘤壓迫面神經(jīng)，可能出現(xiàn)一側(cè)面部麻木、嘴角歪斜；

突發(fā)變化：原本穩(wěn)定的腫塊突然增大、變硬或出現(xiàn)疼痛，可能提示惡變風(fēng)險(xiǎn)。

注意：許多患者因腫塊“不痛不癢”而拖延就醫(yī)，導(dǎo)致腫瘤增大甚至惡變。建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

精準(zhǔn)檢查是關(guān)鍵

影像學(xué)檢查

超聲：首選篩查手段，可初步判斷腫瘤位置、大小及性質(zhì)。

CT/MRI：清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系，幫助制定手術(shù)方案。

細(xì)針穿刺活檢（FNA）：在超聲引導(dǎo)下穿刺取樣，明確病理類型。

術(shù)中冰凍病理：手術(shù)中快速判斷腫瘤性質(zhì)，指導(dǎo)切除范圍。

手術(shù)是唯一根治方法

術(shù)后注意事項(xiàng)：1.暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹：嘴角下垂，無(wú)法微笑或鼓腮；閉眼困難或無(wú)法閉眼，額紋消失等癥狀，多數(shù)在3~6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)；2.耳周麻木：可能持續(xù)數(shù)月；3.“涎瘺”預(yù)防：避免進(jìn)食酸辣等刺激性食物，避免咀嚼動(dòng)作3周；4.預(yù)后與隨訪：長(zhǎng)期觀察不可少，需定期復(fù)查，術(shù)后每6~12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查，持續(xù)5年以上，警惕復(fù)發(fā)。

小貼士：避免頻繁觸摸或按摩腫塊，減少局部刺激；術(shù)后保持口腔清潔，戒煙戒酒，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

腮腺混合瘤雖多為良性，但絕非“無(wú)害腫塊”。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、規(guī)范治療是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。若您發(fā)現(xiàn)耳周不明腫物，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)前往頭頸?？凭驮\，讓科學(xué)為健康護(hù)航。 

編輯：曹雅嚴(yán)
責(zé)編：傅昊
審核：陸黎陽(yáng)